La oscilación es enorme
A lo largo de un solo ciclo, el estradiol puede variar varias veces y la FSH se mueve en sentido inverso. En la perimenopausia las oscilaciones se amplían, no se estrechan. Una extracción en una semana de estrógeno alto da falsa tranquilidad; en una semana baja da falsa alarma y a veces una receta que no hacía falta.
Cuándo vale la pena medir cada marcador
Si aún ciclas, la FSH, la LH y el estradiol se leen en la ventana folicular temprana —más o menos días dos a cinco— y la progesterona alrededor de una semana después de la ovulación, donde confirma si ovulaste. La AMH es la excepción: es bastante estable a lo largo del ciclo, y por eso es el marcador de reserva ovárica que puede medirse casi cualquier día.
Y si usas anticoncepción hormonal
La anticoncepción hormonal combinada suprime la FSH, la LH y tu propio estradiol, y baja algo la AMH. Un panel hecho con la píldora no describe tu estado de fondo y no sirve para estadificar la transición. Tu médico necesita saber qué tomas antes de que el resultado signifique algo, y por eso el cuestionario lo pregunta.
Puntos clave
- FSH, LH y estradiol: folicular temprana. Progesterona: lútea media.
- La AMH es la que puede medirse casi cualquier día.
- Con anticoncepción hormonal, el panel describe la píldora, no a ti.
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