यह गिरावट से नहीं, उतार-चढ़ाव से परिभाषित होता है
आम धारणा — कि हार्मोन साल-दर-साल धीरे-धीरे घटते हैं — ग़लत है। आख़िरी माहवारी से पहले के वर्षों में उत्पादन अनियमित हो जाता है। कुछ चक्रों में एस्ट्रोजन पहले से कहीं ज़्यादा बनता है; कुछ में बहुत कम। FSH बढ़ता है, पर वह भी झूलता है। इसीलिए जिस महीने नंबर सामान्य दिखते हैं, उसी महीने लक्षण गंभीर हो सकते हैं, और इसीलिए पेरिमेनोपॉज़ आमतौर पर एक नतीजे से नहीं, पैटर्न से पहचाना जाता है।
वास्तव में क्या बदलता है
पहले चक्र छोटे होते हैं, अक्सर कुछ दिन, फिर अनिश्चित हो जाते हैं। नींद तड़के टूटती है, अक्सर किसी के गर्मी के झोंके नोटिस करने से पहले ही। मनोदशा और एकाग्रता बदलती है। वज़न पेट की ओर खिसकता है, भले ही तराज़ू का अंक वही रहे। जोड़ दुखते हैं। बाल पतले होते हैं। आख़िरी माहवारी के आसपास के कुछ वर्षों में त्वचा किसी भी अन्य समय की तुलना में तेज़ी से कोलेजन खोती है।
बदलाव को दोष देने से पहले क्या जाँचें
थायरॉइड रोग, आयरन की कमी, अवसाद और ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया — सब वही सूची पैदा करते हैं, सब इस आयु वर्ग में अधिक आम हैं, और सब का इलाज संभव है। इनमें से कोई इस पैनल पर नहीं है: यह हार्मोन, चयापचय, लिपिड, सूजन, विटामिन D, गुर्दा और यकृत पढ़ता है। थायरॉइड कार्य और फेरिटिन अपने प्राथमिक चिकित्सक से भी करवाएँ। बदलाव का इलाज करते हुए 9 की फेरिटिन छोड़ देना इस मामले में सबसे आम ग़लती है।
मुख्य बातें
- उतार-चढ़ाव से परिभाषित — एक सामान्य पैनल इसे ख़ारिज नहीं करता।
- कई महिलाओं में चक्र का बदलना, टूटी नींद और पेट पर वज़न, गर्मी के झोंकों से पहले आते हैं।
- पहले थायरॉइड, आयरन, अवसाद और स्लीप एपनिया जाँचें।
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